6 / 178
4
Природа ограничивает расстройства психики относительно немно‑
гими вариантами, которые поддаются учету и описанию. При отсут‑
ствии проявлений психопатологии можно говорить о том, что перед
нами психически здоровый человек.
Нормой в психиатрии считают такое состояние психики, которое
обеспечивает оптимальную адаптацию человека к условиям жизни
в социуме. При этом отдельные психопатологические симптомы (на‑
пример, понижение настроения) не могут рассматриваться как при‑
знак ненормальности вне остального контекста. Необходимо помнить
и то, что нормы поведения неодинаковы для разных культур. То, что
в затерянном амазонском племени кажется естественным и адекват‑
ным в условиях современного европейского города воспринимается
странным и неприемлемым.
Задачи психиатрии вытекают из ее определения. Во‑первых, это изу‑
чение эпидемиологии психических заболеваний. Если принять утверж‑
дение, что 1% населения страдает шизофренией, то на земном шаре жи‑
вет не менее 70.000.000 человек с данным заболеванием и столько же
больных эпилепсией. Если 10% населения страдают невротическими
нарушениями, то их – 700.000.000 человек; 6% населения страдает ал‑
коголизмом (по расчету – 420.000.000 человек); 5–7% населения име‑
ют депрессии разной этиологии (490.000.000 человек); если каждые
16 человек на 100000 ежегодно умирают от суицидов, то это не менее
1.120.000. Представленные цифры являются, конечно, лишь расчетны‑
ми и сильно превышают реальные выявленные показатели.
К задачам психиатрии относится изучение этиологии, патогенеза
и патоморфологии психических болезней.
Важнейшей задачей является изучение клиники и диагностики пси‑
хических заболеваний. Здесь используют все методы исследования,
применимые в медицине, в том числе – биохимический, иммунологиче‑
ский, нейрофизиологический (ЭКГ, ЭхоКГ и др.), метод нейровизуали‑
зации (КТ, МРТ), экспериментально-психологический. Однако, ни один
из перечисленных методов не является достаточным для постановки
диагноза. Главным в психиатрии является клинический метод, включа‑
ющий беседу, сбор анамнеза и наблюдение, только он один позволяет
реально (на самом деле) судить о переживаниях больного.
В задачи психиатрии входит также изучение терапии и профилак‑
тики психических заболеваний.