9 / 178
7
После падения Римской империи повсеместно победила точка зре‑
ния о «бесоодержимости» психически больных, людей «не таких как
все», со странным, порой вызывающим и нелепым поведением. И если
в раннем средневековье практиковалось преимущественно «изгнание
бесов», то в позднее средневековье и, особенно в эпоху возрождения, –
сожжение «бесоодержимых» на кострах инквизиции.
В связи с активным ростом городов в XVII–XVIII вв. для изоляции
«спокойных», умственно отсталых, слабоумных пациентов стали соз‑
давать специальные приюты, первоначально на базе бывших тюрем
и монастырей. Специальной медицинской помощи не было, больные
зависели от произвола персонала, условия содержания почти не отли‑
чались от тюремных. Примером такого приюта служит существую‑
щий до сих пор английский Бедлам, созданный еще в 1330 г. на базе
аббатства св. Вифлиемской божьей матери.
Научная психиатрия официально делится на два этапа: синдро‑
мологический (конец XVIII в. – конец XIX в.) и нозологический (ко‑
нец XIX в. – наше время). Днем рождения научной психиатрии мож‑
но считать 25 августа 1793 г., когда директором той части парижско‑
го государственного заведения, под названием «Бисетр», которая счи‑
талась домом умалишенных для мужчин, был назначен Филипп Пи‑
нель (рис. 5), врач, уже имевший определенный опыт работы с психи‑
чески больными. В другой части Бисетра содержались осужденные,
ожидавшие отправки на каторгу во Французскую Гвиану. Разницы
в содержании между преступниками
и пациентами не было. Больные года‑
ми были прикованы цепями в тюрем‑
ных камерах. В Бисетре Ф. Пинель
провел первую в мире психиатри‑
ческую реформу, в результате кото‑
рой, по выражению российского про‑
фессора Н. Н. Баженова, сумасшед‑
ший был возведен «в ранг больного».
Цепи были сняты, камеры превраще‑
ны в палаты, больных стали лечить
(режим, диета, физиопроцедуры, тру‑
дотерапия). В условиях достойного
содержания появилась возможность
Рис. 5. Филипп Пинель (1745–1826)