000489

8. Дайте патоморфологическую характеристику септицемии и септико-

пиемии.

9. Этиология, патогенез, патоморфология септического эндокардита.

10. Сепсис новорожденного: этиология, входные ворота, морфологиче-

ская характеристика.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

Задание 1.

Изучить под микроскопом и зарисовать в рабочей тетради

5 микропрепаратов:

Гематогенная диссеминация микробов (№ 185).

Под малым увеличе-

нием в корковом веществе почки видны темно-фиолетовые колонии микро-

организмов (1), которые регистрируются в просвете мелких сосудов с неиз-

мененной (2) и лизированной стенкой (3). Вокруг сосудов формируется гной-

ное воспаление (4). Часть микробов отчетливо контурируется в сосудистых

петлях клубочков без перифокальной воспалительной реакции (5).

Абсцесс почки (№ 136).

Под малым увеличением в паренхиме почки

видны метастатические гнойники (1), представленные скоплениями лейко-

цитов с явлениями распада (гнойный экссудат). В центре абсцесса выявля-

ются колонии микробов в виде тёмно-синих пятен (2). Эпителий канальцев

в состоянии зернистой дистрофии (3).

Гнойный миокардит (№ 53).

В миокарде под малым увеличением най-

ти полость абсцесса, заполненную гноем (1) с колониями микробов (2) в виде

тёмно-синих клякс. Гнойный экссудат от абсцесса распространяется между

мышечными волокнами (3), которые местами подвергаются некрозу (4).

Острый септический эндокардит (№ 50).

Невооружённым глазом вид-

на стенка аорты и створка аортального клапана в поперечном разрезе. Под ма-

лым увеличением в створке клапана определяется язвенный дефект (1). Края

и дно его покрыты некротическими массами и тромботическими наложения-

ми (2), в которых отмечаются колонии микробов в виде тёмно – синих очагов

(3). В створке клапана видна вялая моноцитарная инфильтрация (4).

Ишемический инфаркт селезёнки (№ 41).

Под малым увеличением

видна зона некроза (1), имеющая вид однородной гомогенной розоватой мас-

сы. На границе с некрозом определяется демаркационное воспаление (2), со-

стоящее из расширенных сосудов, скопления лейкоцитов, эпителиоидных

клеток и фибробластов. Сохранившаяся ткань селезёнки имеет нормальные

фолликулы (3).

Задание 2.

Описать в рабочей тетради 1–2 макропрепарата с указанием причин

и механизмов развития патологического процесса, а также возможных его

исходов.