162
8. Дайте патоморфологическую характеристику септицемии и септико-
пиемии.
9. Этиология, патогенез, патоморфология септического эндокардита.
10. Сепсис новорожденного: этиология, входные ворота, морфологиче-
ская характеристика.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Задание 1.
Изучить под микроскопом и зарисовать в рабочей тетради
5 микропрепаратов:
1. Гематогенная диссеминация микробов (№ 185).
Под малым увеличе-
нием в корковом веществе почки видны темно-фиолетовые колонии микро-
организмов (1), которые регистрируются в просвете мелких сосудов с неиз-
мененной (2) и лизированной стенкой (3). Вокруг сосудов формируется гной-
ное воспаление (4). Часть микробов отчетливо контурируется в сосудистых
петлях клубочков без перифокальной воспалительной реакции (5).
2. Абсцесс почки (№ 136).
Под малым увеличением в паренхиме почки
видны метастатические гнойники (1), представленные скоплениями лейко-
цитов с явлениями распада (гнойный экссудат). В центре абсцесса выявля-
ются колонии микробов в виде тёмно-синих пятен (2). Эпителий канальцев
в состоянии зернистой дистрофии (3).
3. Гнойный миокардит (№ 53).
В миокарде под малым увеличением най-
ти полость абсцесса, заполненную гноем (1) с колониями микробов (2) в виде
тёмно-синих клякс. Гнойный экссудат от абсцесса распространяется между
мышечными волокнами (3), которые местами подвергаются некрозу (4).
4. Острый септический эндокардит (№ 50).
Невооружённым глазом
видна стенка аорты и створка аортального клапана в поперечном разрезе. Под
малым увеличением в створке клапана определяется язвенный дефект (1).
Края и дно его покрыты некротическими массами и тромботическими нало-
жениями (2), в которых отмечаются колонии микробов в виде тёмно – синих
очагов (3). В створке клапана видна вялая моноцитарная инфильтрация (4).
5. Ишемический инфаркт селезёнки (№ 41).
Под малым увеличением
видна зона некроза (1), имеющая вид однородной гомогенной розоватой мас-
сы. На границе с некрозом определяется демаркационное воспаление (2), со-
стоящее из расширенных сосудов, скопления лейкоцитов, эпителиоидных
клеток и фибробластов. Сохранившаяся ткань селезёнки имеет нормальные
фолликулы (3).
Задание 2.
Описать в рабочей тетради 1–2 макропрепарата с указанием
причин и механизмов развития патологического процесса, а также возмож-
ных его исходов.