31
Лечение десквамативного гингивита
. В зависимости от причины забо‑
левания назначается общее и местное лечение. При красном плоском лишае
основными медикаментозными средствами являются топические глюкокор‑
тикоиды; при возникновении десквамативного гингивита на фоне гипоэстро‑
гении назначают гомеопатические гормонозаменители, а местно – фонофо‑
рез с 1% кремом овестина 1 раз в день по 10 минут в течение 10 дней; в слу‑
чае развития десквамативного гингивита на фоне хронического энтероколи‑
та проводится гастроэнтерологическое лечение, а местно апплицируются пре‑
параты, обладающие антибактериальными и кератопластическими свойства‑
ми (мазь Эплан, гель Фагодент, Метрогил-дента, метилурациловая мазь и др.)
Клиника пародонтита
. Пародонтит у лиц пожилого и старческого воз‑
раста в основном имеет хроническое течение и генерализованную распро‑
страненность (хронический генерализованный пародонтит – ХГП).
Среди микроорганизмов, которые представлены в микробиоценозе па‑
родонтальных карманов у людей старших возрастных групп, по данным
С. В. Солдатовой (2011), преобладают стрептококки и стафилококки, посто‑
янно обитающие в ротовой полости и обнаруживаемые у подавляющего чис‑
ла людей (стрептококки группы вириданс, пневмококки, нейссерии). Извест‑
но, что при снижении иммунной защиты, которая имеет место у лиц пре‑
клонного возраста в силу инволютивных процессов, данные микроорганиз‑
мы способны вызывать гнойно-воспалительные заболевания.
Лечение пародонтита.
При лечении ХГП у лиц преклонного возраста кро‑
ме традиционных этапов лечения, таких как профессиональная гигиена, ши‑
нирование, избирательное пришлифовывание, необходимо рационально подби‑
рать антибактериальные препараты и включать в объем комплексного лечения
иммуномодуляторы, такие как ликопид, вилон и другие (С.К. Боярова, 2006).
Учитывая, что у лиц пожилого и старческого возраста снижены адапта‑
ционные способности, усилены процессы перекисного окисления липидов
и снижен иммунологический статус, З. К. Козырева с соавт. (2017) в ком‑
плекс лечения хронического гингивита и ХГП предлагают включать хими‑
ческий аналог биогенного амина мелатонина – Мелаксен. Известно, что ме‑
латонин (гормон эпифиза) повышает адаптационные свойства организма, об‑
ладая иммуномодулирующим, адаптогенным и антиоксидантным действи‑
ем. Мелаксен рекомендуют назначать по 1 таблетке за 40 минут до сна 1 раз
в сутки в течение двух недель.
Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) у лиц пожилого
и старческого возраста диагностируются с большей частотой, чем у людей
зрелого возраста (Т. Л. Рединова, В. В. Фролова и др., 2017). Так, по данным
Е. В. Филипповой, А. К. Иорданишвили и Д. А. Либих (2013), среди лиц по‑
жилого возраста заболевания СОПР диагностируются в 13,8% случаев, сре‑