52 / 78
50
ческой помощью по поводу отсутствия зубов, составляет 5,75 ± 1,31 года.
Причем, чем старше возраст пациентов, тем более продолжительный пери‑
од отсутствия зубов.
У пациентов, обратившихся повторно за ортопедической помощью, сред‑
ний срок пользования одними и теми же полными съемными протезами со‑
ставлял 6,78 ± 0,95 года, зависимости от пола не выявлено, но срок пользова‑
ния протезами увеличивался с возрастом.
У пациентов, протезируемых впервые, чаще встречается 1 тип атрофии
альвеолярной части нижней челюсти (30,0%), по сравнению с повторно про‑
тезируемыми пациентами (12,0%) (
t
= 1,96;
р
≤ 0,05), в то время, как 2 тип атро‑
фии достоверно чаще диагностируется у пациентов, которым лечение прово‑
дилось повторно (46,0% против 26,7% – у первичных,
t
= 1,76;
р
≤ 0,05). Ана‑
логичная ситуация отмечена при исследовании атрофии слизистой оболочки
протезного ложа. Так, 1 тип атрофии по Суппле достоверно чаще встречался
у пациентов, протезируемых первично (62,0%), чем у повторно протезируе‑
мых (32,0%) (
t
= 2,47;
р
≤ 0,01), а 2 тип атрофии слизистой оболочки по Суп‑
пле достоверно чаще обнаруживался у пациентов, протезируемых повторно
(24,0%), чем у пациентов, протезируемых впервые (10,0%) (
t
= 1,65;
р
≤ 0,05).
При измерении податливости слизистой оболочки протезного ложа уста‑
новлено, что у пациентов, впервые обратившихся за лечением, в области от‑
сутствующих 3,6 и 4,6 зубов с подъязычной поверхности податливость сли‑
зистой оболочки составляет 0,54 ± 0,03 мм и 0,53 ± 0,03 мм, а у пациентов,
обратившихся повторно, – 0,36 ± 0,03 мм (
t
= 4,38; р ≤ 0,001) и 0,37 ± 0,03 мм
(
t
= 4,34;
р
≤ 0,001) соответственно.
Существенная атрофия тканей протезного ложа у пациентов, которым ле‑
чение проводится полными съемными пластиночными протезами повторно,
по-видимому, в первую очередь связана с неадекватно длительным сроком
пользования старыми протезами по времени, что приводит к плохой фик‑
сации и стабилизации протезов, дополнительной травме тканей протезного
ложа и провоцирует прогрессирование атрофических процессов.
Установлено, что слизистая оболочка протезного ложа у пациентов при по‑
вторном ортопедическом лечении в 2 раза устойчивее к травме и выдерживает
нагрузку в 6,6 ± 0,5 Н, а при первичном лечении в 3,3 ± 0,4 Н (
t
= 4,89;
р
≤ 0,001).
При измерении размеров языка установлено, что у пациентов, обратив‑
шихся за повторным лечением, язык достоверно шире (38,4 ± 1,0 мм против
35,2 ± 1,2 мм,
t
= 2,25;
р
≤ 0,05). Это связано с тем, что язык начинает активно
участвовать не только в формировании пищевого комка для проглатывания,
но и в его механическом измельчении путем раздавливания.
Установлено, что у пациентов, которым проведено впервые ортопедиче‑
ское лечение полными съемными пластиночными протезами на нижней че‑