59 / 78
57
вой кислоты, и повышает функциональную активность слюнных желёз. Фор‑
мы и способы применения соединений фтора могут быть различными: втира‑
ние паст или аппликации растворов, полоскания, ротовые ванночки, нанесе‑
ние гелей, лаков, чистка и апплицирование фторсодержащих зубных паст. Од‑
нако, по мнению П. А. Железного, В. В. Рева (1996) и Ю. А. Федорова (1997),
этот эффект устойчивости зубов к кариесу от фторсодержащих препаратов
и паст с возрастом падает. Поэтому в пожилом и преклонном возрасте, когда
часто диагностируется сухость в полости рта и повышается вязкость слюны,
рекомендуют использовать для профилактики кариеса препараты или фитос‑
редства, разжижающие слюну и стимулирующие слюноотделение.
Эффективность фторсодержащих препаратов и средств, разжижа-
ющих слюну
. На кафедре терапевтической стоматологии ИГМА было про‑
ведено исследование по оценке эффективности фторсодержащих препаратов
и препаратов, разжижающих слюну, у лиц пожилого и старческого возраста
при профилактике кариеса зубов. В качестве фторсодержащего средства ис‑
пользовали Глуфторед, а в качестве слюноразжижающего – отвар девясила.
Общеизвестно, что при ксеростомии интенсивность кариеса зубов достаточ‑
но высока. Ю.М. Максимовский (1981) предложил применять у лиц с повышен‑
ной вязкостью слюны отвар девясила. Э.М. Кузьмина с соавт. (1980) при назна‑
чении отвара корня девясила отметили снижение вязкости слюны в 1,25 раза,
улучшение гигиены полости рта и уменьшение прироста кариеса зубов.
На кафедре терапевтической стоматологии ИГМА была выполнена дис‑
сертационная работа С. В. Зинченко (2008) «Обоснование эффективных мето‑
дов профилактики кариеса зубов у лиц преклонного возраста». В исследова‑
нии было сформировано 3 группы наблюдения из лиц пожилого и старческого
возраста. В первой группе в качестве профилактических мероприятий прово‑
дились традиционная санация зубов, обучение гигиене, профессиональная ги‑
гиена. Во второй группе дополнительно к лечебно-профилактическим меро‑
приятиям рекомендовали в домашних условиях принимать внутрь настой де‑
вясила. В третьей группе после санации полости рта и обучения гигиене на‑
значали внутрь настой девясила и дважды в год обрабатывали зубы «Глуф‑
торедом». Результаты исследования показали, что при употреблении настоя
девясила внутрь или в виде ротовых ванночек у пациентов уже через 6 ме‑
сяцев наблюдения существенно снижается вязкость слюны, при этом у них
прирост кариеса снижается в 1,2 раза. В группе пациентов, где дополнитель‑
но к приему настоя девясила внутрь или в виде ротовых ванночек дополняли
обработку зубов «Глуфторедом», прирост кариеса уменьшался в 2 раза. Та‑
ким образом, было доказано, что кроме профилактических мероприятий, на‑
правленных на восстановление свойств слюны, актуальным является назначе‑
ние фторсодержащих средств для обработки зубов, что способствует сниже‑
нию прироста кариеса, а значит обладает кариеспрофилактическим эффектом