000502

Иннервация миндалин.

Афферентная иннервация осуществляет-

ся в основном неинкапсулированными нервными окончаниями чув-

ствительных черепномозговых узлов. Эфферентные нервные волок-

на симпатического и парасимпатического отделов концентрируются

по ходу кровеносных сосудов.

2.6. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ КЛЕТОК

В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ

При сильном повреждении тканей, внедрении в них патогенной ми-

крофлоры ярко проявляется взаимодействие клеток крови и рыхлой во-

локнистой соединительной ткани. В области повреждения возникает

воспаление, которое может носить септический (с участием патоген-

ной или условно патогенной микрофлоры) и асептический характер.

При септическом процессе выделяют начальную стадию (повреждения

или альтерации), экссудативную и пролиферативную стадии. В фазу

экссудации основным проявлением воспаления является отек, а в фазу

пролиферации – размножение клеток с образованием рубца. В начале

повреждения клетки разрушенной ткани бактерии образуют метабо-

литы, токсины. При этом активируются вещества межклеточного ма-

трикса, которые стимулируют воспаление. Важную роль в развертыва-

нии воспаления играют базофильные гранулоциты и мастоциты (туч-

ные клетки). Они секретируют гистамин, серотонин, простагландины,

другие биологически активные вещества, которые расширяют сосу-

ды, увеличивают их проницаемость, стимулируют миграцию лейкоци-

тов в зону воспаления. В случае бактериальной инфекции в ткани ми-

грируют нейтрофилы, которые фагоцитируют патогенную микрофло-

ру, выделяют бактерицидные и бактериостатические вещества. Смесь

погибших лейкоцитов, остатков клеток, межклеточного вещества, об-

ладающая высокой гидролитической активностью, называется гноем.

В позднюю стадию острого бактериального воспаления зону по-

вреждения инфильтрируют макрофаги, которые очищают зону по-

вреждения, поглощая и переваривая погибшие и поврежденные струк-

туры. Эозинофильные гранулоциты подавляют секреторную актив-

ность базофильных гранулоцитов и мастоцитов и разрушают гиста-

мин, снижая степень воспаления, контролируют активность фибро-

бластов. Вслед за очищением зоны повреждения стимулируется актив-

ность клеток фибробластического ряда. Фибробласты образуют соеди-

нительную ткань, замещая участок повреждения рубцом. Особую роль