000502

Факторами, стимулирующими образование новых сосудов, явля-

ются продукты промежуточного обмена, накапливающиеся при ги-

поксии. Кроме того, клетки тканей и органов, форменные элементы

крови способны выделять факторы, стимулирующие прорастание но-

вых сосудов (фактор роста сосудистого эндотелия, фактор роста тром-

боцитов, факторы роста фибробластов и т. д.).

Формирование микрососудов в организме осуществляется непре-

рывно, в соответствии с потребностями органа. Такой ангиогенез обо-

значается как физиологический. В то же время процесс может носить

и инволюционный характер, когда число микрососудов снижается

по мере понижения активности и атрофии паренхимы, например, при

старении. Некоторые нарушения (гипоксия, анемия, сахарный диабет

и т. д.) сопровождаются чрезмерным развитием микрососудов. Одна-

ко, с момента полового созревания диаметр крупных артерий не уве-

личивается, а новых приносящих и выносящих сосудов не образует-

ся. В этом случае чрезмерное развитие микрососудов может вести

к дисфункции и синдрому «обкрадывания», при котором образуются

участки, получающие недостаточное питание, при избытке кислорода

и питательных веществ (нутриентов) в других зонах. Это ведёт к дис-

циркуляторным нарушениям в органах.

Общий план строения артерий и вен

Общая организация стенок артерий и вен близка по структуре. Они

состоят из трех оболочек (интимы, медии и адвентиции). Особенности

морфологии их стенок связаны с условиями гемодинамики и могут из-

меняться (табл. 1.1.). Известно, что пересадка участка вены в артерию

сопровождается структурными перестройками донорского участка,

и через некоторое время стенка вен становится близкой к артериаль-

ной. Рассмотрим каждую из оболочек (рис. 1.2).

Таблица 1.1. Особенности структуры различных сосудов

Сосуд

Артерия

мышечного типа

Вена

мышечного типа

Лимфатический

сосуд

Содержимое

полости

Кровь

Лимфа

Особенности

оболочек

Сильно развита

медия

Сильно развита

адвентиция

Сильно развита

адвентиция

Особенности во-

локнистой органи-

зации стенки

Много эластических

волокон

Преобладают

коллагеновые

волокна

Преобладают

коллагеновые

волокна

Эластические

мембраны

Есть наружная

и внутренняя

Нет