40 / 60
38
для диагностики аллергических заболеваний (риносинусита, тра‑
хеита, бронхита, бронхиальной астмы) в стадии ремиссии аллерги‑
ческого заболевания путем аппликации на слизистую/закапывания
раствора подозреваемого аллергена в конъюнктивальный мешок или
носовой ход;
• ингаляционный тест:
ставится у больных с бронхиальной аст‑
мой в стадии ремиссии с бытовыми, пыльцевыми, бактериальными
аллергенами при отрицательном результате назального теста или
несовпадении данных анамнеза с результатами кожного тестирова‑
ния
.
Исследование проводится редко. Регистрируется жизненная ем‑
кость легких и объем форсированного выдоха за 1 мин, коэффици‑
ент Тиффно перед исследованием и после ингаляции подозреваемо‑
го аллергена;
• подъязычный тест:
используется в диагностике пищевой и лекар‑
ственной аллергии. Аллерген наносится на слизистую оболочку подъ‑
язычной области. При пищевой аллергии применяются натуральные
продукты в разведении 1:10, при лекарственной аллергии – ⅛ или ¼
разовой дозы растворенного вещества. Тест считается положительным
при появлении в подъязычной области гиперемии, отека, зуда, а также
учащении пульса, высыпаниях на коже, чихании, кашле;
• элиминационный тест:
применяется в диагностике пищевой ал‑
лергии. В качестве аллергенов используют натуральные продукты.
За 2–3 дня до проведения теста из рациона пациента исключается
исследуемый продукт. Затем снова вводят этот продукт в рацион, оце‑
нивая общее состояние и состояние шокового органа. Проба считает‑
ся положительной при появлении реакции со стороны шокового орга‑
на в течение часа.
• тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов in vivo:
применяется для диагностики лекарственной аллергии. Принцип теста
заключается в торможении миграции лейкоцитов из слизистой поло‑
сти рта в слюну под влиянием фактора, подавляющего миграцию (
MIF
)
и выделяемого лимфоцитами, активированными аллергеном. Пациент
ополаскивает передний отрезок полости рта физиологическим раство‑
ром до и после контакта с аллергеном. Оценивается изменение содер‑
жания лейкоцитов в слюне после введения аллергена. Тест является
высоко достоверным и безопасным.