5 / 132
3
ЗАБОЛЕВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ
I. Гипоксические поражения ЦНС
Патогенетическая
характеристика Нозологическая форма Основные клинические симптомы
и синдромы
I. А) Церебральная
ишемия
P91.0
Церебральная ишемия
I степени (легкая)
1. Возбуждение и/или угнетение
ЦНС (не более 5–7 суток)
Церебральная ишемия
II степени (средней тя‑
жести)
1. Угнетение ЦНС и/или возбужде‑
ние (более 7 дней)
2. Судороги
3. Внутричерепная гипертензия
4. Вегетативно-висцеральные нару‑
шения
Церебральная ишемия
III степени (тяжелая)
1. Прогрессирующая потеря цере‑
бральной активности свыше 10 дней
Угнетение → кома
Угнетение → возбуждение →
судороги
Угнетение → судороги → кома
2. Судороги (возможен эпистатус)
3. Дисфункция стволовых отделов
мозга
4. Декортикация
5. Децеребрация
6. Вегетативно-висцеральные нару‑
шения
7. Прогрессирующая внутричереп‑
ная гипертензия
I. Б) Внутричереп‑
ные кровоизлия‑
ния гипоксическо‑
го генеза
P52
Внутрижелудочковое
кровоизлияние I сте‑
пени (субэпендималь‑
ное) (характерны для
недоношенных)
Отсутствие специфических невро‑
логических симптомов
Внутрижелудочковое
кровоизлияние II сте‑
пени (субэпендимальное
+ интравентрикулярное)
(характерны для недо‑
ношенных)
1. Шок
2. Апноэ
3. Угнетение → кома
4. Судороги
5. Внутричерепная гипертензия (бы‑
стро или медленно прогрессирующая)
Внутрижелудочковое
кровоизлияние III сте‑
пени (субэпендимальное
+ интравентрикулярное
+ перивентрикулярное)
(характерны для недо‑
ношенных)
1. Шок
2. Апноэ
3. Глубокое угнетение → кома
4. Судороги (чаще тонические)
5. Внутричерепная гипертензия (бы‑
стро или медленно прогрессирующая
с дисфункцией каудальных отделов
ствола)