12
кишечного тракта. Канцерогенное воздействие воды и пищи возраста‑
ет также в случае загрязнения водоисточников соединениями мышья‑
ка, галогенов, загрязнения воздуха асбестовой пылью. Полицикличе‑
ские ароматические углеводороды, оксиды азота, появляющиеся при
сжигании газа, формальдегид и смолы, которые содержатся в пласти‑
ке, нитросоединения, появляющиеся в дыму при жарении и копчении
пищи, окружают человека ежедневно в быту. Проведение эффектив‑
ных мероприятий по онкогигиенической и биохимической профилак‑
тике может снижать онкологическую заболеваемость на 70–80%.
Медико-генетическая профилактика
основывается на выявлении
семей с наследуемой предрасположенностью к предопухолевым и опу‑
холевым заболеваниям, а также лиц с хромосомной нестабильностью.
На основании определяемых изменений должны организовываться ме‑
роприятия по снижению опасности воздействия канцерогенных факто‑
ров. В частности дочери матерей, больных РМЖ, имеют риск заболеть
этим заболеванием в 4,5 раза выше, чем их сверстницы, не имеющие
такого анамнеза. Сестры больной РМЖ, особенно если их мать стра‑
дала этим же заболеванием, имеют вероятность возникновения такой
опухоли в 47–51 раз выше, чем их сверстницы без неотягощенной на‑
следственности.
Иммунобиологическая профилактика
реализуется путем выделе‑
ния людей или формирования групп с иммунологической недостаточ‑
ностью, организуются мероприятия по ее коррекции или устранению
с одновременной защитой от возможных канцерогенных воздействий.
Иммунобиологическая профилактика осуществляется при продолжи‑
тельной иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов
и тканей, а также при лечении аутоиммунных заболеваний.
Эндокринно-возрастная профилактика
осуществляется выявлени‑
ем и дальнейшей коррекцией дисгормональных состояний и возрастных
нарушений, которые способствуют возникновению и развитию ЗН.
Вакцинация:
в России зарегистрированы две вакцины против ви‑
руса папилломы человека (ВПЧ) – одна защищает от двух типов ВПЧ
(16 и 18) – а другая – от четырех типов ВПЧ (16,18,6,11), которые явля‑
ются причиной до 70% случаев рака шейки матки и до 90% гениталь‑
ных бородавок. Начинать вакцинацию возможно с 9‑летнего возрас‑
та и до 26 лет, оптимально в возрасте 12–13 лет. Ограничение в 26 лет
связано с отсутствием данных об эффективности вакцины у женщин
старше этого возраста.