000516

108

Рис. 280. Тревожное лицо пациентки

с навязчивой ипохондрией.

И.А. Сикорский (1912).

Рис. 281. Навязчивые образы

повешенных, нарисованные больным.

В.А. Гиляровский (1935).

Сверхценные идеи

Сверхценные идеи – это господствующие в сознании пациента, аффективно за‑

ряженные идеи, возникшие в результате переоценки (преувеличения) реальных

фактов. Такие идеи представляются их носителю единственно верными и почти не

подвержены критическому отношению, они побуждают к активной деятельности,

разрушающей адаптацию, приводят к серьезным конфликтам. Понятие «сверхцен‑

ные идеи» ввел талантливый немецкий психопатолог Карл Вернике (до него подоб‑

ные состояния относили к т.н. «идеям фикс») (табл. 15).

Таблица 15.

Сверхценные идеи.

Непатологические

(относительно динамичны,

близки к доминирующим

идеям)

Патологические (стойки,

монотематичны)

Сверхценный бред (итог

неблагоприятной динамики

сверхценной идеи, вариант

паранойяльного бреда)

К наиболее распространенным сверхценным идеям относят сутяжно-кверу-

лянтские (рис. 282, 283, 284) идеи ревности (рис. 384), изобретательства, реформа‑

торства, религиозные.