226 / 258
224
Таблица 30.
Обсессивно-фобический синдром.
Острая пароксизмальная тревога
(паническая атака) в т.ч. ситуационная
Фобии
Первичные – ипохондрические
Вторичные – агорофобии
Третичные – фобофобии
Обсессивные включения (навязчивые сомнения, контрастные навязчивости)
Усиление характерологической тревожности
Таблица 31.
Обсессивно-компульсивный синдром.
Свободноплава‑
ющая тревога
в продроме
Обсессии
Компульсии
Конкретные (сомнения, представления, в
т.ч. «овладевающие», воспоминания и др.)
Ритуалы, защищающие
от конкретных опасений
Абстрактные (счет, мудрствование и др.) Ритуалы, защищающие от тревоги
Усиление характерологической тревожности
Истеро-конверсионные синдромы
Истеро-конверсионный синдром (табл. 32) проявляется в виде соответствующих:
1) двигательных нарушений (от парезов до двигательной бури) (рис. 609, 609); 2) сен‑
сорных нарушений (от анестезии до истероалгий); 3) соматовегетативных симпто‑
мов (обратимых дисфункций, напоминающих ту или иную телесную патологию).
Истеро-конверсионный синдром встречается как при истерическом неврозе (явля‑
ется реакцией на эмоциональные переживания), так и при многочисленных невро‑
зоподобных состояниях.
Таблица 32.
Истеро-конверсионный синдром.
Соматические симпто‑
мы (псевдоастма, псев‑
достенокардия, психо‑
генная рвота, ложная
беременность и др.)
Двигательные нарушения
(истерический припадок,
истерические параличи
и парезы, астазия-абазия,
писчий спазм, мутизм,
афония и др.)
Нарушения чувстви‑
тельности (истероал‑
гии, истерические ане‑
стезии, гиперэстезии,
истерические глухота
и слепота и др.)
Диссоциативные
расстройства (налет
псевдодементности
и пуэрильности)
Ситуационная яркость и динамичность
Усиление характерологической демонстративности
Рис. 608.
Рис. 609.
Особенности походки при истерической гемиплегии. A. Pitres (1891) по гравюрам 1731 г.