000516

Рис. 239. Пробы кожи с «частями паразитов», взятые

для лабораторного исследования пациенткой с тактильным галлюцинозом.

R.W. Freudenmann, P. Lepping (2009).

Обонятельные галлюцинозы

Обонятельный галлюциноз Д. Габека (1965) встречается в связи с органической це‑

ребральной патологией у пациентов инволюционного возраста. Больные утверждают,

что они являются источником неприятного запаха, который замечают и окружающие.

Появляются соответствующие идеи отношения, достигающие иногда значительной

выраженности (возможны суицидальные попытки, мотивируемые чувством отвержен‑

ности). Возможны сенестоалгии и отдельные тактильные галлюцинации.

Профессор Николай Феофанович Шахматов в 1972 году описал обонятельный

галлюциноз при функциональных психозах позднего возраста. Больные чувству‑

ют неприятные «запахи», проецируют их вовне, ищут способы борьбы с ними. При

этом наблюдается мелкомасштабный бред отравления с идеями ущерба. Здесь воз‑

можны и рефлекторные галлюцинации, когда запахи существуют только в опреде‑

ленном месте (на кухне, в спальне и т.п.).

Контрольные вопросы

1. Расстройства ощущений и восприятия и их диагностическое значение.

2. Сенестопатии и сенестоалгии, их роль в формировании ипохондрии.

3. Психосенсорные расстройства, болезни, при которых они наблюдаются.

4. Иллюзии, классификация, клиническое значение.

5. Клинические варианты галлюцинаций, их диагностическое значение.

6. Объективные признаки наличия галлюцинаций.

7. Псевдогаллюцинации и их отличие от истинных галлюцинаций.

8. Основные галлюцинаторные синдромы.