92 / 258
90
Рис. 240. Астения после тяжелой болезни.
И.А. Сикорский (1912).
Рис. 241. Печаль. По G.-B. Duchenne
(de Boulogne) (1862).
Амнезии
Амнезией называют выпадение памяти на определенный промежуток време‑
ни. Чаще всего она охватывают относительно небольшой период. Наиболее распро‑
странены ретроградная, конградная и антероградная амнезии. Ретроградная амне‑
зия – это выпадение из памяти событий предшествующих нарушению (выключе‑
нию) сознания. Конградной называют амнезию периода измененного сознания (со‑
пора, комы, аменции, сумерек). Антероградная амнезия – выпадение из памяти со‑
бытий имевших место после восстановления сознания, она обычно связана с асте‑
нией и оглушенностью. В клинике ретроградная, конградная и антероградная ам‑
незии сливаются в единую ретро-антероградную, в результате чего субъективный
отчет пациента о продолжительности перенесенного им периода выключенного со‑
знания бывает неверным. Вовремя начатая современная терапия позволяет заметно
уменьшить проявления ретро-антероградной амнезии.
Фиксационная амнезия – забывание текущих событий, признак тяжелого дву‑
стороннего поражения головного мозга и облигатный симптом синдрома Корсако‑
ва (рис. 242, 243). На фоне адекватного лечения при фиксационной амнезии отдаля‑
ется время начала забвения, и увеличивается период, когда запоминание и воспро‑
изведение более или менее возможно. В благоприятных случаях фиксационная ам‑
незия редуцируется до уровня гипомнезии.
Прогрессирующая амнезия – исчезновение памяти по закону Теодюля Рибо
(рис. 244), т.е. слой за слоем, от недавних событий к более отдаленным. Однако, еще
раньше, забывается абстрактная информация, имена, фамилии, даты, адреса, номе‑
ра телефонов.