000516

Псевдореминесценциями называют заполнение провалов памяти обыденными

событиями. Это обычный симптом синдрома Корсакова. На соответствующие во‑

просы о недавних событиях пациент отвечает вполне правдоподобными небылица‑

ми и полностью забывает спустя короткое время о своих ответах.

Конфабуляции – это фантастические воспоминания. Конфабуляции в структуре

Корсаковского синдрома называют мнемоническими. Здесь нет откровенной ска‑

зочности, а фантастичность заключается в полной неправдоподобности и невоз‑

можности воспроизводимой придуманной ситуации для больного, который то «тре‑

нировался в отряде космонавтов», то «проводил хирургическую операцию», то «ре‑

гулировал движение» на перекрестке. Мнемонические конфабуляции быстро забы‑

ваются. Они встречаются значительно реже псевдореминесценций.

В психопатологии есть и собственно конфабуляторный синдром (конфабулез),

имеющий место при соматогенных и сосудистых психозах. Здесь нет фиксационной

амнезии. Возникающие конфабуляции имеют особый механизм. Они фабульно свя‑

заны с делириозными эпизодами. Конфабулез, это изменчивый резидуальный бред,

появляющийся после делириозного помрачения сознания, с «припоминанием» все

новых сюжетов и забвением старых.

Другой вариант конфабуляций – бредовые (рис. 251, 252). Это действительно

сказочно-фантастические воспоминания, не имеющие никакого отношения к ам‑

незиям. Бредовые конфабуляции, в принципе, не подвергаются забвению. Они раз‑

виваются, усложняются, сосуществуют с другими, не менее фантастическими вы‑

мыслами. Такие ложные представления существенный компонент образного бреда

и имеют место в рамках парафренного синдрома.

Рис. 251. Бредовые конфабуляции.

Больной с идеями бессмертия,

рассказывающий как он живет вечно.

P. Regnard (1887).

Рис. 252. Бредовые конфабуляции.

Больной «кавалер всех наград мира».

H. Dagonet (1876).