106 / 370
104
Рис. 248. Рис. 249.
Больной 39 лет. Психоорганический синдром после ЧМТ.
Эмоциональная лабильность. В больницу поступил в связи с сумеречным состоянием,
во время которого отрубил себе большой палец на ноге.
Я. П. Фрумкин, Г. Л. Воронков (1962).
Динамика органических психических нарушений отчетливо заметна при непре‑
рывно текущих органических заболеваниях (алкоголизм, сосудистые расстрой‑
ства, сифилис мозга). Симптоматика проходит три этапа: 1) церебрастениче‑
ский; 2) энцефалопатический (с оформившимся психоорганическим синдромом);
3) дементный (слабоумие, как правило, лакунарное) (табл. 56).
Таблица 56.
Психоорганический синдром в МКБ‑10
Стадии (этапы)
психоорганического синдрома
(органического психического расстройства)
в МКБ‑10
Шифр
Расстройство
I стадия – церебрастеническая
F
06.6 Органическое астеническое расстройство
II стадия – энцефалопатическая
(собственно психоорганический синдром)
F
06.7
Легкое когнитивное расстройство
F
07.
Органическое расстройство личности
III стадия – дементная
F
01.
F02.8
Сосудистая деменция
Деменция при других уточненных болезнях
Известный немецкий психопатолог Курт Шнейдер
(рис. 250) в конце 20‑х гг.
XX в. выделял 4 варианта психоорганического синдрома: 1) церебрастенический;
2) эксплозивный (с психопатизацией); 3) эйфорический (с деградацией личности);
4) апатический (с деменцией).