125 / 370
123
Окончание таблицы 74
Неврологические расстройства
Тремор губ, языка, пальцев, дизартрия, нарушения почерка, походки, анизокория,
симптом Арджилл-Робертсона, птоз, косоглазие, слабость мимических движений,
развитие парезов, параличей, трофических расстройств
Соматические расстройства
Сифилитические поражения внутренних органов, кожные трофические нарушения,
выпадение волос, ломкость костей, отеки, кахексия
Серологические изменения
Реакции Вассермана, РИТ и РИФ в ликворе резко положительные,
плеоцитоз, увеличение количества γ-глобулина, положительная реакция Ланге
Если в клинической картине прогрессивного паралича преобладают явления
афазии, апраксии и гемианапсии, говорят о параличе Лиссауэра (рис. 300, 301).
Рис. 300. Лиссауэровский паралич.
Деменция с сенсорной афазией.
A. Bostroem (1930).
Рис. 301. Ювенильный паралич.
Лиссауэровская форма.
A. Bostroem (1930).
При сочетании клинической картины прогрессивного паралича с табетически‑
ми явлениями в виде полного исчезновения коленных и ахилловых рефлексов, на‑
рушения чувствительности, в особенности болевой, речь идет о т. н. табопараличе.
Особенности врожденного церебрального сифилиса
Врожденный церебральный сифилис (заражение плода через плаценту) характе‑
ризуется малоумием. Отмечается неправильное развитие костей (саблевидные го‑
лени) (рис. 302), утолщение черепа и изменение его формы (рис. 303), седловидный
нос (рис. 304). Имеют место т. н. гетчинсоновские зубы (резцы маленькие бочкоо‑
бразные, шире у шейки, с полулунной выемкой по свободному краю) (рис. 305), па‑
ренхиматозный кератит, глухота. Последние три признака были описаны Дж. Гет‑
чинсоном в 1863 г. и объединяются в соответствующую триаду. При врожденном
сифилисе возможны эпилептиформные пароксизмы.