000544

126

Таблица 76.

Психические нарушения при хронических интоксикациях

Нарастание

вредности

Церебрастения

Усиление тяжести

неврологической

симптоматики

Психоорганический синдром

Амнестический синдром

Рис. 308. Отравление пахикарпином.

Выраженная оглушенность.

В. В. Куприянов с соавт. (1971).

Рис. 309. Острый интоксикационный

психоз. Делирий. Зрительные и слуховые

галлюцинации. A. Alber, R. Sommer (1902).

Соматогенные психические расстройства

Для соматогенных психических расстройств характерны четыре признака (ква‑

дриада К. Шнейдера). Во‑первых, это наличие самого соматического заболевания.

Во‑вторых, нарушение психического состояния происходит на фоне утяжеления

соматической болезни. В‑третьих, психические нарушения представлены астени‑

ей, оглушенностью или реакциями экзогенного типа. В‑четвертых, улучшение со‑

матического статуса, как правило, ведет к улучшению психического состояния

(рис. 310, 311).

Соматогенные (симптоматические) психозы в виде экзогенного типа реакций

(вербального галлюциноза, делирия, сумерек, аменции) могут осложнять клини‑

ку уремии (табл. 77, рис. 312, 313), патологии миокарда (табл. 78, рис. 314–317), тя‑

желых заболеваний печени (табл. 79, рис. 318, 319). Эпилептический синдром воз‑

можен при инсулиноме.