134 / 370
132
Основателем отечественной психоэндокринологической школы является москов‑
ский профессор А. И. Белкин (рис. 327, 328). В 1957 г. Арон Исаакович опубликовал
в Журнале невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова подробный, 11‑стра‑
ничный реферат монографии Э. Блейлера «
Endocrinologische Psychiatrie
(1954)».
Рис. 327. Белкин Арон Исаакович
(1927–2003).
Рис. 328. Монография, посвященная
психопатологии при заболеваниях
щитовидной железы (1978).
ДИАГНОСТИКА ОРГАНИЧЕСКИХ
ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
Диагностика экзогенно-органических психических расстройств предполагает
активное использование результатов терапевтического и неврологического обсле‑
дования, параклинических данных (биохимических, иммунологических, инстру‑
ментальных, рентгенологических, электрофизиологических, нейровизуализацион‑
ных. В то же время первое и последнее слово всегда за врачом-психиатром.
Считается, что с органическим поражением ЦНС не связаны напрямую т. н. «эн‑
доформные синдромы» (депрессивные, маниакальные, галлюцинаторно-бредовые).
Зависимость развития эндоформных симптомов от органического поражения го‑
ловного мозга нельзя считать установленной. Их частота при органическом пораже‑
нии мозга такая же, как в общей популяции. Происхождение эндоформной симпто‑
матики не может быть приписано влиянию органического фактора. Органический
фактор имеет лишь провоцирующее и модифицирующее значение. В случае изоли‑
рованной эндоформной симптоматики (аффективной или шизофренической) диа‑
гноз органического расстройства или соматогенно обусловленной психической па‑
тологии не обоснован, несмотря на наличие неврологической патологии.