252 / 370
250
Согласно данным Ивана Петровича Павлова (относившем себя к «классическим»
психастеникам) (рис. 679), в основе работы их мозга лежит доминирование II сиг‑
нальной системы, это люди утрировано мыслительного типа. Часто встречающее‑
ся телосложение – тонкокостное нормостеническое (т. н. «мосластое»). Нормальный
психастенический характер профессор Марк Евгеньевич Бурно (рис. 680) называет
тревожно-сомневающиеся.
Рис. 679. Иван Петрович Павлов
(1849–1936).
С картины худ. Михаила Нестерова.
Рис. 680. Бурно Марк Евгеньевич
(1939).
В МКБ‑10 психастеники представлены как пациенты с ананкастным расстрой‑
ством личности (
F
60.5), а близкая к ним группа тревожно-мнительных (астено-
психастеников), описанных еще московским психиатром Сергеем Александрови‑
чем Сухановым (рис. 681, 682), как пациенты с тревожным расстройством лично‑
сти (
F
60.6).
Клинические особенности психастенической психопатии представлены в табли‑
це 110.
Главная особенность психастеника – склонность к тревожным сомнениям (тре‑
вожным рассуждениям) (рис. 683–690).
Таблица 110.
Структура психастенической психопатии
Доминирование логики (чувство приходит с мыслью)
Слабая чувственность
Жизнь в будущем времени
Склонность к тревожным сомнениям
Боязнь ответственности
Улучшательство (перфекционизм)
Консерватизм, педантизм