000544

334 / 370

332
Классификация транквилизаторов по химическому строению приведена в та‑
блице 137.
Таблица 137. Классификация транквилизаторов по химическому строению
Химические вещества-
предшественники Препараты
Бензодиазепины мидазолам, флунитразепам, флуразепам, хлоразепат, нитра‑
зепам, триазолам, феназепам, диазепам, темазепам, хлорди‑
азепоксид, клоназепам, альпрозалам, оксазепам и др.
Пропандиол мепробамат
Дифенилметан бенактизин (амизил)
Триметоксибензойная кислота триоксазин
Азапирон буспирон
2‑меркаптобензимидазол фабомотизол (афобазол)
Мочевина мебикар (адаптол)
Другие гидроксизин, оксилидин, мексидол, тенотен
Спектр психотропного действия транквилизаторов включает пять позиций: 1)
анксиолитическое (противотревожное) действие; 2) седативное (тормозящее, успо‑
каивающее) действие; 3) снотворное действие; 4) вегетостабилизирующее действие;
5) миорелаксирующее действие.
Клиническая классификация предполагает деление транквилизаторов всего
на две группы: 1) с отчетливым седативным эффектом и 2) с минимальным седатив‑
ным компонентом (т. н. дневные транквилизаторы) (табл. 138).
Таблица 138. Клиническая классификация транквилизаторов
Транквилизаторы с преимущественно седативным эффектом
Транквилизаторы
с «стимулирующим»
эффектом («дневные»)
Короткого действия
Т 1/2 2–10 часов Длительного действия Т1/2 20–60 часов тофизопам (грандаксин),медазепам (рудотель),
темазепам (сигнопам),
фабомотизол (афобазол),
тенотен
лоразепам (лорафен),
оксазепам (тазепам),
альпрозалам (ксанакс)
феназепам, диазепам (седуксен),
нитразепам (радедорм), хлордиазепоксид
(элениум), клоназепам (антелепсин)
Транквилизаторы-седатики могут быть расположены от самого сильного пре‑
парата к самому слабому седатику следующим образом: феназепам > нитразепам
(радедорм) > диазепам (седуксен) > хлордиазепоксид (элениум) > оксазепам (тазе‑
пам). Бензодиазепин оксазепам (тазепам) является более сильным седатиком, чем
дневной транквилизатор бензодиазепин тофизопам (грандаксин). Соответственно
среди транквилизаторов с минимальным седативным эффектом последний будет
ослабевать от препарата к препарату в ряду: тофизопам (грандаксин) > мебикар >
гидроксизин (атаракс) > медазепам (рудотель) > фабомотизол (афобазол). Курсивом
выделены производные бензодиазепина.
Побочные действия и осложнения терапии транквилизаторами неодинаковы
и зависят от конкретного препарата (табл. 139). Неприятным осложнением при при‑
еме бензодиазепиновых транквилизаторов является миорелаксация. Бензодиазепи‑
ны не рекомендуют людям пожилого возраста из-за опасности падения мышечного
тонуса. В качестве побочного действия бензодиазепиновых производных выступает
возможная токсикоманическая зависимость, во избежание которой терапию с их ис‑
пользованием рекомендуется проводить краткими 2‑недельными курсами.