340 / 370
338
Лития карбонат впервые был использован для лечения МДП в 1949 г. австралий‑
ским психиатром Джоном Кейдом (Кадэ) (рис. 875), предполагавшим избыток моче‑
вой кислоты у маниакальных больных.
Рис. 875. Джон Фредерик Джозеф Кейд (1912–1980).
В дальнейшем появилась и инъекционная форма – лития оксибутират. Позднее
ряд антиконвульсантов (карбамазепин, вальпроаты, ламотриджин) также обнару‑
жил нормотимические свойства (табл. 145).
Таблица 145.
Классификация нормотимиков
Препараты лития
Противосудорожные средства
Карбонат лития, микалит¹, контемнол²,
оксибутират лития
Карбамазепин (финлепсин), вальпроат натрия (депакин),
клоназепам (антелепсин), окскарбазепин (трилептил), ла‑
мотриджин (ламиктал)
Примечание:
1
– микрокапсулированный карбонат лития;
2
– карбонат лития ретард
При передозировке препаратов лития существует опасность осложнения в виде
поражения почечных канальцев, поэтому содержание лития в крови не должно
превышать 1,5 мэкв/л. При длительном приеме возникает своеобразный побоч‑
ный эффект «маникенизации» (отсутствия способности к сильным переживаниям)
(табл. 146).
Таблица 146.
Побочные действия и осложнения терапии нормотимиками
Препараты лития
Противосудорож‑
ные средства
Соматовегетативные
Нефрогенные
Нейротоксиче‑
ские (результат
лекарственного
взаимодействия)
Психические
Побочные эффек‑
ты и осложнения
зависят от кон‑
кретного анти‑
конвульсанта
Тошнота, диарея, ано‑
рексия, полиурия, по‑
лидипсия, гипотиреоз,
повышение массы тела,
кожные реакции (акне)
При длительной
передозировке воз‑
можен некроз по‑
чечных канальцев
Тремор, атаксия,
цефалгия.
Делирий.
Эффект «ма‑
никенизации»