000544

Рис. 166. Больная, постоянная обитательница психиатрического стационара,

с выраженным апатико-абулическим дефектом.

В. Ф. Матвеев, Л. И. Давиташвили (1987).

ЛЕЧЕНИЕ ШИЗОФРЕНИИ

Терапия шизофрении предполагает госпитализацию при психотических вариан‑

тах (табл. 31).

Применяется в основном биологическая терапия (психофармакотерапия, методы

общебиологического воздействия).

Психофармакологическое воздействие индивидуально и направлено на важней‑

шие проявления заболевания. Речедвигательное возбуждение купируется нейро‑

лептиками седативного действия (хлорпромазин-аминазин, левомепромазин-

тизерцин и др.). Галлюцинаторно-бредовая симптоматика лечится нейролептиками

с выраженным антипсихотическим эффектом (галоперидол, трифлуоперидол-

трифтазин, атипичные нейролептики). Наличие онейроидной кататонии предпо‑

лагает отказ от нейролептиков и переход на большие дозы иньекционных транк-

вилизаторов‑бензодиазепинов, а также проведение сеансов электро-судорожной

терапии. Фебрильная шизофрения лечится так же как онейроидная кататония

с дополнительным присоединением метаболической терапии и применением при

необходимости эфферентных сорбционных методик. Депрессии при шизофре‑

нии – показание к назначению антидепрессантов. Проявления шизофреническо‑

го дефекта (эмоционально-волевое снижение, расщепление психики) смягчают‑

ся на фоне применения атипичных нейролептиков, а также таких препаратов, как

френолон и пимозид-ОРАП.