000544

Рис. 236. Пьер Жане

(1859–1947).

Рис. 237. Обложка книги Пьера Жене,

в которой впервые была упомянута

психастения.

Этиологические факторы обсессивно-фобических расстройств представлены

в таблице 48.

Таблица 48.

Этиология обсессивно-фобических расстройств

Преморбид

Сочетание стенических (циклоидных или эпилептоидных)

и психастенических (или ананкастических) черт

Способствующие факторы

Астенизирующие вредности (физиогенные, соматогенные, органические)

Внутриличностный конфликт

Длительная, многомесячная (многолетняя) неосознаваемая борьба

между ДОЛГОМ (принципы, этика) и ЖЕЛАНИЕМ

(личные привязанности, инстинкты)

Разрешающие факторы

Ситуации, связанные с необходимостью выбора

Невроз характеризуется появлением фобий, обсессий и компульсий. Внутрилич‑

ностный конфликт здесь представляет собой длительную внутреннюю неосознава‑

емую борьбу между «долгом» (правилами, принципами, моральными установками)

и «желанием» (личными привязанностями, природными влечениями, реальным по‑

ложением дел) (рис. 238, 239).

Невроз навязчивых состояний

(обсессивно-фобические расстройства)

Ученик Ж.-М. Шарко, Пьер Жане, под названием «психастения» описал в 1903 г.

психогенное состояние с навязчивостями, возникающее у людей особого характе‑

рологического склада, то что немецкие и российские авторы впоследствии стали

называть неврозом навязчивых состояний (современ. – обсессивно-фобические рас‑

стройства) (рис. 236, 237).