000548

нусы, не видно центров размножения. Нередко в паренхиме встреча-

ются клетки гемопоэза.

В течение первого года в корковой зоне начинают выявляться цен-

тры размножения, появляются плазмоциты. Разграничение корково-

го и мозгового вещества начинает выявляться к 4–8 годам, когда раз-

виваются мозговые тяжи. К 12 годам строение лимфатических узлов

приближается к взрослому.

В процессе старения уменьшаются размеры коркового вещества,

снижается число лимфоцитов в корковом веществе и паракортикаль-

ных зонах. Возрастает представительство мозгового вещества. Увели-

чивается толщина перегородок и появляются жировые клетки.

Лимфатические узлы подвергаются изменениям при инфекцион-

ных болезнях, воспалительных процессах, опухолевых заболевани-

ях. Чаще всего они увеличиваются за счет гиперплазии фолликулов

или паракортикальной зоны, что связано с организацией эффективно-

го иммунного ответа.

Опухолевые поражения лимфатических узлов характеризуются на-

рушением структуры: становятся неразличимыми фолликулы, сину-

сы, мозговые тяжи, орган заполняется пролиферирующими атипич-

ными клетками, которые могут происходить как из лимфоидной тка-

ни, так и представлять собой занесенные по лимфатическим сосудам

опухолевые клетки других тканей. Метастазы при этом сначала обна-

руживаются в ближайших от первичного очага регионарных лимфа-

тических узлах, а затем и в отдаленных.

2.4. СЕЛЕЗЕНКА

Селезенка – непарный паренхиматозный орган. Располагается под

диафрагмой в левом подреберье. Селезенка имеет удлиненную форму,

окружена соединительнотканной капсулой. В ворота селезенки вхо-

дят артерия и нервы, выходит вена. Селезенка участвует в формиро-

вании клеточного и гуморального иммунитета, обезвреживании ан-

тигенов, циркулирующих в крови, разрушении старых и поврежден-

ных эритроцитов и тромбоцитов, депонировании крови. В связи с дву-

мя основными функциями селезенки (депо крови и иммунная), выде-

ляют две основных зоны органа (красная и белая пульпа). Если крас-

ная пульпа отличается обильным кровенаполнением, то в белой пуль-

пе выявляются скопления лимфоцитов (рис. 2.14).