557

Изменние скорости течения ассоциаций при депрессии напрямую зависит

от типа доминирующего аффекта (табл. 11)

Таблица 11.

Изменние скорости течения ассоциаций при депрессии

Изменение скорости течения ассоциаций

Тоскливое

Тревожное

Апатическое

Тоскливое изменение течения ассоциаций

(по О. П. Вертоградовой с соавт.,

1980) – ассоциации замедлены и структурно упрощены; больные жалуются

на тупость, безмыслие, потерю памяти, речь становится лаконичной, элемен-

тарной с длительными паузами.

Тревожное изменение течения ассоциаций

(по О. П. Вертоградовой с со-

авт., 1980) – характерно ускорение темпа мышления с неустойчивостью вни-

мания и сужением круга ассоциаций. При выраженных идеаторных наруше-

ниях возбуждение ассоциаций начинает приобретать застойный характер,

концентрируясь вокруг одной темы. Отмечается склонность к некоторой де-

тализации. Речь прерывиста, малоразборчива, вплоть до вербигерации. Боль-

ные сообщают о беспорядочности, хаотичности мыслей, обращаются с одни-

ми и теми же вопросами к окружающим, просят о помощи.

Апатическое изменение течения ассоциаций

(по О. П. Вертоградовой с со-

авт., 1980) – характерно обеднение ассоциаций, сужение их объема снижение

яркости и чувственной окраски, наряду с этим нарушены способность фикса-

ции и произвольная направленность внимания и мышления. Речь чаще замед-

ленная, лишена эмоциональных оттенков и в тяжелых вариантах нуждается

во внешнем стимулировании.

2.2.3. Моторно-волевой компонент триады

Моторный (моторно-волевой) компонент крепелиновской триады характе-

ризуется наличием снижения волевой активности, что проявляется особенно-

стями депрессивного невербального поведения (табл. 12).

Гипобулия

– ослабление побуждений к деятельности и общее снижение ак-

тивности. Гипобулия базируется на снижении влечений, которое наиболее вы-

ражено при тоскливой и апатической депрессиях (О. П. Вертоградова с соавт.,

1980). Утрате аппетита иногда сопутствует отвращение к виду, запаху пищи.

Типично снижение полового влечения (импотенция, фригидность, аноргаз-

мия). В редких случаях при тревоге может иметь место временное повышение

влечений (повышенная жажда, аппетит).

Таблица 12.

Моторно-волевой компонент триады Крепелина

Моторно-волевой компонент

Гипобулия

Депрессивное невербальное поведение