558

10 / 98

8
Таблица 7. Сравнительная активность антидепрессантов по способности бло-
кировать захват норадреналина по отношению к серотонину (Е. Ричельсон, 1987,
С.Н. Мосолов, 1995)
Антидерпрессанты НА/СЕР
Людиомил (мапротилин)
Дезипрамин (петилил)
Амоксапин
Доксепин (синекван)
Тримипрамин (герфонал)
Тофранил (мелипрамин)
Амитриптилин
Анафранил (кломипрамин)
Тразадон (дезерил)
Прозак (флуоксетин)
Флувоксамин
Пароксетин
Сертралин
470
380
110
15
5
3,2
2,8
0,2 (5)
0,04 (23)
0,04 (23)
0,0062 (160)
0,0036 (280)
0,0012 (840)
В то же время, при оценке спектра фармакологической активности анти-
депрессанта нужно иметь в виду, что избирательность действия не равнознач-
на силе блокирующего влияния на обратный захват нейромедиатора (табл. 8).
Таблица 8. Сравнительная степень влияния антидепрессантов на различные
рецепторы мозга человека (по Г. Я. Авруцкому, А. А. Недуве, С.Н. Мосолову, 1995)
Характер
воздействия
Блокада
реаптейка
Блокада
постсинаптических рецепторов NN
Препарат НА СЕР ДА Н1 Муск a1 a2 Д2 С2 С3
1. Амитриптилин 3 3 4 2 1 1 2 4 3 3 1
2. Амоксапин 2 4 4 3 4 2 4 1 1 ? 2
3. Бупропион 5 6 3 5 6 5 6 6 6 ? 3
4. Дезипрамин 1 4 5 4 3 3 5 4 5 5 4
5. Доксепин 3 4 5 1 2 1 3 4 3 ? 5
6. Имипрамин 3 3 4 3 2 2 4 4 4 4 6
7. Кломипрамин 3 2 4 3 2 2 5 2 4 1 7
8. Мапротилин 2 6 4 2 4 2 5 4 4 ? 8
9. Миансерин 4 5 5 2 4 2 1 4 2 3 9
10. Нортриптилин 2 4 4 3 2 2 4 4 3 4 10
11. Пароксетин 4 1 4 6 3 5 5 4 6 2 11
12. Сертралин 5 2 3 6 5 4 4 5 6 1 12
13. Тримипрамин 4 5 4 1 2 1 3 3 3 ? 13
14. Тразодон 5 4 6 4 5 1 1 4 2 ? 14
15. Флувоксамин 5 2 4 6 6 5 5 6 6 ? 15
16. Флуоксетин 4 2 4 5 5 5 5 6 5 2 16
17. Циталопрам 6 2 6 4 5 4 6 6 6 ? 17
Примечание: Относительная сила влияния антидепрессантов (одного препарата по отноше-
нию к другим) выражена по 6‑балльной шкале: 1 – максимальный эффект (лидирующий по этой
активности препарат); 2 – выраженный эффект; 3 – умеренный эффект; 4 – слабый эффект; 5 –
крайне слабый или сомнительный эффект; 6 – отсутствие – норадреналин, СЕР – се-
ротонин, ДА – дофамин. Пояснения к таблице даются в тексте.