46
2. ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ В ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИИ
Транквилизаторы (анксиолитики, атарактики) – группа препаратов пси-
хотропного действия, снимающих тревогу, эмоциональную напряженность,
страх, существенно не нарушающих (в терапевтических дозах) процессов по-
знания, восприятия. В отличие от нейролептиков, транквилизаторы не облада-
ют выраженным антипсихотическим эффектом. Проявляют миорелаксирую-
щие и противосудорожные свойства. (В.М. Блейхер, И. В. Крук, 1995).
Транквилизаторы применяются для лечения соматизированных депрессий,
а также неглубоких тревожно-депрессивных состояний разной этиологии.
2.1. КЛАССИФИКАЦИИ
И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ
Классификация транквилизаторов,
предложенная Ю.М. Саарма (1988),
основывается на их
клиничском эффекте
. Психо- и нейротропные эффекты
транквилизаторов проявляются у разных препаратов в различных комбина-
циях. В связи с этим имеются попытки классифицировать транквилизаторы
на основе преобладающих клинических эффектов. Транквилизаторы разделя-
ются, на группы:
• с
преимущественно тормозным
действием (мепробамат, элениум, тазе-
пам, радедорм, феназепам, мебикар);
• со
стимулирующим
действием (триоксазин, рудотель, грандаксин, се-
дуксен) (Г. Я. Авруцкий, А. А. Недува,1988);
• с выраженным анксиолитическим действием
(тазепам, элениум, фена-
зепам);
• с сильным седативным компонентом
(радедорм, эуноктин);
• со смешанным спектром действия
(мебикар, седуксен) (Э.Ф. Лаврец-
кая, 1985);
• с мирелаксирующим
(феназенам);
• седативным
(хлозепид);
• гипноседативным
(радедорм);
• вегетоседативным
(седуксен) – (Ю. Л. Вихляев, Т. А. Клыгуль, 1968).
Некоторые исследователи считают наиболее рациональной классификацию
транквилизаторов на основе химической структуры препаратов (Ю.А. Алексан-
дровский, 1973). Выделяют следующие химические группы транквилизаторов:
1) производные пропандиола (мепротан),
2) ненасыщенные карбиналы (метилпентинол),
З) производные триметоксибензойной кислоты (триоксазин),
4) производные дифенилметана (амизил),
5) бензодиазепиновые производные (тазепам, элениум, диазепам),
6) другие транквилизаторы.