76
Содержание мочевой кислоты в крови здорового человека составляет
0,18–0,4 ммоль/л.
Увеличение уровня мочевой кислоты выше 0,4 ммоль/л – гиперурикемия,
ее возможными причинами являются:
1. Повышенный синтез пуриновых нуклеотидов из-за нарушения регуля‑
ции синтеза по механизму отрицательной обратной связи (утрата фермента‑
ми пирофосфокиназой и ФРПФ-амидотрансферазой чувствительности к ал‑
лостерическим ингибиторам – АМФ и ГМФ). Избыточно синтезированные
пуриновые нуклеотиды подвергаются катаболизму с образованием мочевой
кислоты.
2.Угнетение ферментов повторного использования пуриновых основа‑
ний: аденинфосфорибозилтрансферазы, гуанингипоксантинфосфорибозил-
трансферазы.
3.Усиленный распад собственных тканей, а, следовательно, и нуклеопро‑
теинов, вследствие:
• сахарного диабета
• туберкулеза
4.Употребление пищи, содержащей большое количество пуриновых осно‑
ваний (икра рыб, молоки, красное вино).
Вследствие гиперурикемии превышается порог растворимости моче‑
вой кислоты (плохо растворяется в воде), что приводит к кристаллизации ее
в мягких тканях, суставах и почках и развитию подагры.
Подагра – заболевание, при котором кристаллы мочевой кислоты откла‑
дываются суставах, в почках, а также подкожной клетчатке с образованием
подагрических узлов – тофусов.