7

55  Была ли рвота (сколько раз и чем)? Изменился ли харак- тер стула? Повышалась ли температура?  Имели ли Вы такие приступы ранее (при желчнокамен- ной болезни, хроническом панкреатите и мочекаменной болез- ни болевые приступы повторяются)?  Какие операции Вы перенесли в прошлом (послеопера- ционные рубцы, спаечная болезнь, грыжи увеличивают риск странгуляционной кишечной непроходимости)?  Какими заболеваниями Вы страдаете (при сердечно-со- судистых заболеваниях, АГ, фибрилляции предсердий возмож- ны ишемия кишечника, расслоение аорты, разрыв аневризмы аорты, тромбозы, при желчнокаменной болезни – обструк- тивный панкреатит)?  Сколько алкоголя Вы пьете в день (при злоупотреблении алкоголем возможно обострение хронического панкреатита, гепатит, цирроз печени)? У женщин репродуктивного возраста необходимо собрать ги- некологический анамнез: когда была последняя менструация (уточняется наличие или возможность беременности)? болез- ненные ли менструации (частый синдром при эндометриозе)? возникала ли острая боль в середине менструального цикла (позволяет продолжить разрыв фолликула)? Показания к проведению неотложных мероприятий при боли в животе:  остро возникшая боль;  рвота;  защитное напряжение мышц брюшной стенки;  неудовлетворительное общее состояние;  испуганное выражение лица с запавшими глазами, заост- рившимся носом, неясным беспокойством;  сосудистый коллапс;  задержка стула и газов либо тяжелый понос;  резкое вздутие живота.