15

25 Несвоевременная госпитализация или преждевременная вы- писка: ребенок выписан через 4 дня после торакотомии, смерть на- ступила через сутки. Недостаточная подготовка и небрежное выполнение хирурги- ческих операций и других лечебных мероприятий: полостную опе- рацию хирург проводил единолично, в ходе операции возникло смер- тельное кровотечение, с которым хирург не справился; а также – оставление инструментов и салфеток в операционной ране, по- влекшее инфекционно-гнойные осложнения, в результате – смерть или тяжкие последствия. Недостаточная организация лечебного процесса: больной шизоф- ренией содержался в лечебном отделении общего типа без специаль- ного наблюдения – выбросился из окна четвертого этажа и погиб. Несоблюдение и нарушение различных медицинских инструк- ций и правил: не применили противостолбнячную сыворотку при ранениях, не выполнили пробу на индивидуальную совместимость крови перед гемотрансфузией и др. Небрежное применение лекарственных веществ: больного под- ключили к баллону с кислородом, в котором оказалась углекислота, исход – смерть. Небрежное ведение истории болезни и другой медицинской до- кументации: здесь речь может идти об уголовной ответственно- сти за халатность, если причинен существенный вред, заключаю- щийся в невозможности провести расследование преступления по материалам медицинских документов. Невежество: огнестрельное сквозное, проникающее в брюшную полость ранение живота; хирург, не проводя лапаротомии, амбула- торно ушил входное и выходное огнестрельные отверстия, смерть наступила через 3 суток от калового перитонита. Уголовной ответственности при ненадлежащем исполнении вра- чом своих профессиональных обязанностей подлежит преступная неосторожность , которая может быть разделена на 3 вида наруше- ний (А.А. Старченко, 2002):