15

28 ни. В нарушение диалектических законов философии этот разрыв протаскивает идею о независимости двух сторон личности врача. Ошибкой философов и теоретиков медицины является отказ от диалектического единства идеального и материального . Это на- рушение всегда возникает при оценке врачебной деятельности, осо- бенно в случаях, касающихся проблем деонтологического характера. Материализм философских исследований бесследно «испаряется» и превращается в «бравурный» и, по существу, утопический идеализм, смысл которого сводится к тому, что врач должен быть идеальным исполнителем своих обязанностей даже при отсутствии (или мини- муме) у него личного материального обеспечения. Иначе говоря, ду- ховный (в том числе деонтологический) потенциал врача и все его другие ценностные ориентиры никак не увязываются с его конкрет- ными материально-экономическими и социальными реалиями. Можно говорить о том, что сейчас «стихийно», под давлением катастрофичности ситуации, а не рассудочных (логических) реше- ний, управленцы с «бухгалтерским» мышлением и установками пришли, наконец, к необходимости материального стимулирования в здравоохранении. Но такое латание дыр, образованных тотальным провалом за последние 15 лет, не сможет их покрыть, хотя бы по- тому, что время упущено и многие процессы в области собственно медицины вообще необратимы – дисквалификация кадров, их меди- цинской культуры и нравственности, а уж тем более здоровье нации в целом. Мы намеренно будем использовать здесь определение не «нрав- ственные», а «психологические» ресурсы, рассматривая нравственность как производную психической деятельности человека. Такой подход обусловлен тем, что, по нашему глубокому убеждению, было бы без- основательно полностью сводить работу врача лишь к реализации его нравственного потенциала в узкопрофессиональном смысле. Общеизвестно, что нравственность следует понимать как сово- купность норм и принципов поведения, принятых в данном обще- стве (сообществе) в определенный период времени. Соответственно,