15

52 1. По содержанию диагноза основного заболевания: по нозоло- гическим единицам (или группам) в соответствии с единой класси- фикацией болезней. 2. По форме ошибки диагноза основного заболевания: а) фак- тическая ошибка (то есть полное несоответствие по содержанию); б) формально-логическая ошибка, то есть частичное несоответствие по содержанию, когда диагноз неточный, неразвернутый, неиндиви- дуальный, с упущением существенных сторон заболевания (например, диагноз «пневмония» вместо «инфаркт – пневмония» или диагноз «язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке» без указаний на обострение, степень тяжести, состояние функции желудка и т.д.). 3. По объёму расхождения диагноза: а) полное, когда имеется не- соответствие по содержанию всех элементов диагноза; б) частичное, когда имеется несоответствие по содержанию отдельных элементов диагноза (основному, осложнению основного, сопутствующему и/ или конкурирующему). 4. По характеру диагностической ошибки: а) гиподиагностика, когда диагноз не распознан, б) гипердиагностика, когда диагноз уста- новлен избыточно. Эти два явления на практике взаимосвязаны, и их оценка отражает отношение диагнозов рассмотренного к взятому за истинный. Например, устанавливается диагноз «пневмония» вместо периферического рака легких, то есть имеет место гипердиагностика пневмонии и, соответственно, гиподиагностика рака легких. 5. По критерию (или этапу) верификации диагноза: а) достацио- нарный по отношению к стационарному (заключительному клиниче- скому); б) заключительный клинический по отношению к секцион- ному, либо по отношению к диагнозам эксперта, консилиума врачей, операционного. 6. По своевременности установления диагноза: по формальным (неспецифическим) критериям: а) своевременный ≤ 3 суток; б) не- своевременный > 3 суток; либо по реальным (специфическим) крите- риям (например, при инфаркте миокарде до 6 часов, при пневмонии – до суток и т.д.).