15
79 Таким образом, недостаточное обследование больных, по данным различных авторов, приводило к ДО в 17-60% на догоспитальном этапе и в 19,7-40% в стационарных условиях. Суммарно все причины объективного характера, обнару- женные при анализе почти 4000 и 2500 расхождений диагнозов (И.Т. Мальцев, 1959; А.Г. Кононов, 1972), составили, соответственно, 6,7 и 13,7% случаев, и можно предполагать, что в остальных случаях имели место субъективные факторы. Ряд авторов в своих исследова- ниях приводят следующие показатели соотношения объективных и субъективных ПДО (табл. 3). Таблица 3. Показатели соотношения объективных и субъективных причин диагностических ошибок в исследованиях различных авторов Автор Год Объективные ПДО, % Субъективные ПДО, % Н.Н. Сачук 1952 32 57 И.Т. Мальцев 1959 6,7 А.А. Лихачев с соавт. 1965 56 44 А.Г. Кононов 1972 13,7 4,7 М.Н. Петров с соавт. 1979 52 97,8 Ю. Девайтене 1979 13 87 Н.В. Эльштейн 1975-1977 60-70 Однако с методологических воззрений такое механистическое разделение причин в принципе неверно. По законам диалектики только единство двух противоположных сторон любого процесса (в данном случае объективной и субъективной) приводит к след- ствию, в нашем случае – к возникновению ДО. Вернее было бы гово- рить о преимущественном значении той или иной стороны дела.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy