15

81 болевания) и критерию времени. Блок объективных опосредованных причин имеет два критерия в связи с направлением действия при- чин, воздействующих на болезнь или больного . Блок непосредственных субъективных ПДО включает ступени «чувственного» и «абстрактного» познания заболевания. «Чувствен- ная» ступень диагностического процесса представлена специфиче- скими, медицинскими методами познания. «Абстрактная» ступень представлена причинами, связанными с нарушением правил и за- конов мышления, т.е. формальной и диалектической логики. Блок опосредованных субъективных ПДО – это большая группа причин психолого-поведенческого и установочного характера, которые вли- яют на образование ошибочной диагностической идеи врача посред- ством воздействия на мышление субъекта как на «чувственной», так и на «абстрактной» ступенях диагностического процесса. Подгруп- пами особенного характера здесь выступают так называемые эн- допсихические и экзопсихические элементы (по А. В. Петровскому, 1971). Последняя подгруппа по своему характеру деонтологическая. Классификация гносеологических причин и условий диагно- стических ошибок 1. Объективные: 1.1. Непосредственные (исходящие от заболевания и больного в виде изменения информации в пространстве, количественного и ка- чественного характера, и времени). 1.1.1. Исходящие от заболевания. 1.1.1.1.Дефицит информации (бессимптомность, малосимптом- ность, маловыразительность клиники заболевания). 1.1.1.2.Избыток информации (многосимптомность клиники основ- ного заболевания и в связи с осложнениями, сопутствующими, кон- курирующими заболеваниями). 1.1.1.3.Деформация информации (атипичность клиники, включая сходство с другими заболеваниями). 1.1.1.4. Деформация информации во времени (скоротечность, ади- намичность, редкость заболевания).