000021

ют гемодиализ с использованием безлактатного буфера. Для удаления избытка бигуанидов - промывание желуд­ ка и назначение энтеросорбентов (активированный уголь и д р .) . Коррекция кислотно-основного равновесия и элек­ тролитного баланса: • бикарбонат натрия внутривенно капельно очень мед­ ленно однократно 50 ммоль (100 мл 4,25% раствора) при снижении pH крови ниже 7,0; • трисамин внутривенно капельно 500 мл 3,66% рас­ твор со скоростью 120 капель в минуту в максимальной дозе 1,5 г/кг/сутки; • метиленовая синь внутривенно капельно в виде 1% раствора в количестве 50-100 мл (2,5 мл/кг веса). Устранение факторов, вызвавших лактацидоз. Этио­ логическое лечение причин, вызвавших развитие лактаци- доза, по общим принципам. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ НАДПОЧЕЧНИКОВЫЙ ГИПОАДРЕНАЛОВЫЙ КРИЗ Надпочечниковый гипоадреналовый криз - патологиче­ ское состояние, развивающееся в результате возникновения значительного несоответствия между потребностью и со­ держанием в организме кортикостероидов, которое характе­ ризуется значительным обострением симптомов гипокорти- цизма. Распространенность. Летальность при надпочечнико­ вом кризе достигает 40-50%. 35