000021

Контроль объема циркулирующей крови. Если блокада альфа-адренорецепторов оказалась эффективной, может по­ требоваться восполнение ОЦК для коррекции артериальной гипотонии. Для определения нужного количества жидкости измеряют давление заклинивания легочной артерии (ДЗЛА) или определяют центральное венозное давление. Для кор­ рекции объема циркулирующей крови внутривенно капель- но вводят полиглюкин, реополиглюкин и другие плазмоза­ мещающие растворы. НЕОТЛОЖНАЯ ТИРЕОДОЛОГИЯ ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ Тиреотоксический криз - тяжелое, угрожающее жизни больного осложнение токсического зоба, проявляющееся возникновением тиреогенной относительной надпочечнико­ вой недостаточности на фоне резчайшего обострения симпто­ мов тиреотоксикоза в результате истощения адаптационно­ компенсаторных возможностей организма. Распространенность. Криз чаще развивается у женщин в теплое время года, распространенность этого осложнения составляет от 2 до 5 случаев на 10000 больных тиреотокси­ козом (М.И. Балаболкин, 1998). Летальность при данной па­ тологии достигает 30-50% (А.С. Ефимов, Н.А. Скробонская, А.Н. Чебан и др., 1988). Этиология: • длительное отсутствие лечения тиреотоксикоза; • воздействие на фоне тиреотоксикоза стрессовых фак­ торов, истощающих адаптационно-компенсаторные воз­ можности организма: 46