000021

- интеркуррентные инфекционно-воспалительные про­ цессы; - тяжелая психическая травма; - значительная физическая нагрузка; - оперативное лечение любого характера; - воздействие на кожу ультрафиолетового излучения или солнечной радиации при посещении солярия; - любые сопутствующие острые заболевания; - обострение хронических инфекционных и неинфекци­ онных заболеваний; - острые отравления и хронические интоксикации; - беременность и роды; • лечение ДТЗ радиоактивным йодом, хирургическое лечение ДТЗ, если предварительно не достигнуто эутирео- идное состояние; • неадекватная поддерживающая терапия после лечения радиоактивным йодом; • внутривенное введение рентгенконтрастных йодсодер­ жащих веществ, которые могут спровоцировать усиление продукции тиреоидных гормонов; • действие лекарственных средств, способных спрово­ цировать гипогликемию (инсулины, препараты сульфонил- мочевины и др.) или высвободить тироксин и трийодтиро- нин и связи с белком (салицилаты, сердечные гликозиды и др.). Патогенез: • в условиях тиреотоксикоза нарушается внутриклеточ­ ный энергетический обмен, усиливается чувствительность периферических тканей к катехоламинам, ускоряется ме­ таболизм кортизола и, следовательно, повышается потреб­ ность в кортикостероидах;