000021

Гормоны. Концентрация паратгормона в крови сни­ жена. ЭКГ. При гипокальциемии наблюдается удлинение ин­ тервалов ОТ и ST. Рентгенологическое исследование костей. При гипо­ кальциемии в костной ткани развивается остеопороз, остео­ склероз, периостоз длинных трубчатых костей, лентовидные уплотнения метафизов, обызвествление реберных хрящей, отложение кальция в области мозговых оболочек и синап­ тических ганглиев. Лечение гипокальциемического криза. Цели лечения: • устранение гипокальциемии; • симптоматическое лечение судорожного синдрома; • борьба с асфиксией; • применение препаратов витамина D или его анало­ гов; • нормализация кислотно-основного равновесия. Необходима экстренная госпитализация больного в спе­ циализированное отделение. Устранение гипокальциемии. Раствор хлорида, лакта­ та или глюконата кальция 10% 10-20 мл внутривенно ка­ пельно в 500 мл 5 % глюкозы. Если введение кальция не купирует приступ, то стоит предположить наличие алкало­ за или гипомагниемии. В таких случаях показано пробное лечение: внутривенное введение 10 мл 5% раствора аскор­ биновой кислоты и 10 мл 25% раствора сернокислой маг­ незии. Симптоматическое лечение судорожного синдрома. После купирования судорог назначают успокаивающие и спазмолитические средства в обычных дозировках (броми­ ды, папаверин, транквилизаторы и др.)