000046

ние сердечного ритма, повышение артериального давления. Местные реакции на препарирование делятся на острые и хронические. Острые местные реакции проявляются сосуди­ стой реакцией в пульпе зуба, нарушением гемодинамики в пародонте; хронические - отложением заместительного ден­ тина, некрозом и деструкцией пульпы при нарушении режи­ ма препарирования. Во время препарирования могут воз­ никнуть такие осложнения, как термический ожог пульпы из-за повышения температуры эмали и дентина, вскрытие полости зуба из-за чрезмерного сошлифовывания твердых тканей зуба, образование трещин эмали и дентина, повреж­ дение слизистой оболочки десны, щек и языка. Целью препарирования зуба в ортопедической стома­ тологии является придать такую форму препарируемому зубу, чтобы искусственная коронка могла беспрепятственно накладываться на него, хорошо удерживаться и не травми­ ровать соседние ткани и органы. Форма препарированного зуба должна пролонгировать функционирование искус­ ственной конструкции. Общие принципы препарирования. Препарирование должно выполняться в режиме, полностью исключающем термическое раздражение пульпы зуба, боль, вибрационное воздействия. Препарирование должно быть: • щадящим (отшлифовывается только необходимый слой эмали и дентина); • прерывистым; • с воздушно-водяным охлаждением (в постоянном ре­ жиме); • с грамотным обезболиванием; • острыми режущими центрированными инструмен­ тами; • с применением турбинных бормашин (снижается дав­ ление бора на ткани).