000059

30 Примеры СИТУАЦИОННЫх ЗАДАЧ ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ 1. У больного А. слизистая оболочка полости рта иктерична, в области мягкого неба имеются петехии и телеангиэктазии. Из опроса выяснено, что последние 5 лет больного беспокоят ощуще- ние горечи и металлический прикус во рту, кровоточивость десен. • О каком заболевании можно думать? Какие методы иссле- дования помогут уточнить диагноз? Патогенез изменений в поло- сти рта. 2. У больного Г. слизистая десны бледная, отечная, отмечаются ретенция десны и межальвеолярных перегородок, смещение зубов. У больного Д. слизистая десны гиперемирована, отечна, при зондиро- вании определяются зубодесневые карманы. 21,12 подвижны. Перио- дически отмечается гноетечение из зубодесневых карманов. • Какие патологические процессы в пародонте наблюдаются у больных? Каков их патогенез? 3. Перед удалением больному была проведена проводниковая анестезия раствором новокаина. Спустя 5 минут у него внезапно по- явилось удушье, чувство страха смерти, головокружение, после чего больной потерял сознание. Пульс нитевидный, АД 50/10 мм. рт. ст. В анамнезе – пищевая и лекарственная аллергия. • Каков ваш диагноз и врачебная тактика? Опишите этиоло- гию и патогенез данного состояния. 4. Приведите диагностический алгоритм ситуации «длитель- ное непрекращающееся кровотечение после экстракции зуба». На- зовите ее возможные причины, механизмы и пути коррекции. 5. Назовите эндокринопатии: а) которые сопровождаются гипоплазией эмали; б) для которых характерен множественный кариес. • Объясните механизмы поражения твердых тканей зубов при данных заболеваниях. 6. Больному удален зуб по поводу осложненного кариеса. Спустя месяц боль в области удаленного зуба возобновилась. При осмотре десны видимых изменений не обнаружено. • Как называется данное состояние, каков его механизм? Приведите аналоги из общеклинической практики.