000059

31 7. Больная П. , 70 лет, жалуется на бессонницу, раздражитель- ность, депрессию, которые связывает с мучительными болями в полости рта. Боли имеют жгучий характер, преимущественно в области языка (ощущение, что язык обожжен), во время приема пищи исчезают. Больную беспокоят также нарушение вкуса, жаж- да, сухость в полости рта. При осмотре видимых изменений сли- зистой оболочки полости рта нет. При использовании местноане- стезирующих препаратов боли не только не уменьшаются, но даже становятся более интенсивными. 8. На прием к стоматологу пришел больной с направлением на экстракцию зуба. В анамнезе сахарный диабет, длительность заболевания 10 лет. • Какие типичные изменения в полости рта можно наблюдать у данного больного? Каков их патогенез? Каковы особенности за- живления лунки зуба после его экстракции? 9. В поликлинику обратился больной с жалобами на острую боль в области нижней челюсти справа, которая появилась нака- нуне вечером, а ночью резко усилилась. Боль приступообразная, самопроизвольная, иррадиирующая по ходу ветвей тройничного нерва. Указать «причинный» зуб больной не может. При осмотре в 6| кариозная полость, при зондировании резко болезненная. • Поставьте наиболее вероятный диагноз. Опишите этиоло- гию и патогенез заболевания. 10. У больного В. в околоушной области имеется бугристое об- разование 3х3х2 см, плохо смещаемое, безболезненное. Болен око- ло 4 лет. В последние 3 месяца рост опухоли значительно увели- чился, появились явления пареза мимических мышц, увеличение регионарных узлов. • О какой стадии опухолевого процесса можно думать? Каков ее патогенез? 11. У больного З. комплексный пародонтальный индекс (КПИ) составил 2,5. Дайте оценку состояния пародонта и приведите ме- тодику подсчета КПИ. Какие патогенетические механизмы лежат в основе пародонтита и его признаков, служащих критериями КПИ?