68

4. Осадок высушивают и сжигают на фарфоровой пластинке. Если при сжигании осадка происходит тление и образуется щелочнореаги- рующий порошок, то это оксалаты. Органические компоненты осад­ ка (цистин, ксантин и др.) горят. Цистин горит синеватым пламенем и дает запах серы. При необходимости проводят количественный ана­ лиз компонентов мочевых камней. Раздел 2. БИОХИМИЯ КРОВИ Кровь - жидкая внутренняя среда организма. Общий объем крови взрослого человека составляет 5-6 л. Плазма - это кровь без форменных элементов. Для получения плазмы кровь смешивают с антикоагулянтом (гепарином, оксалатом или цитратом натрия) и отделяют от форменных элементов (эритро­ цитов, лейкоцитов и тромбоцитов) центрифугированием. Сыворотка крови - это плазма без фибриногена. Для получения сыворотки кровь собирают в чистую сухую пробирку без антикоагу­ лянта. При свертывании фибриноген выпадает в виде нитей фибрина. Химический состав растворимых в плазме крови веществ относи­ тельно постоянен, так как существуют мощные нервные и гумораль­ ные механизмы, поддерживающие гомеостаз (постоянство внутрен­ ней среды). Кровь связана со всеми тканями организма, поэтому возникно­ вение патологического процесса в каком-либо органе приводит к из­ менению биохимических показателей крови. Эта информация имеет большое диагностическое и прогностическое значение. 2.1. Гемостаз Гемостаз - система, обеспечивающая жидкое состояние крови и остановку кровотечения. Различают первичный и вторичный гемостаз. Целью первичного (сосудисто-тромбоцитарного) гемостаза яв­ ляется образование тромбоцитарной пробки в месте повреждения со­ суда (так называемый белый тромб) Целью вторичного (коагуляционного, плазменного) гемоста­ за является формирование фибринового сгустка, который повыша­ ет плотность тромба и закрепляет тромб на сосудистой стенке в ме­ сте повреждения (так называемый красный тромб, так как застревают эритроциты и другие форменные элементы). 20