Ostrie zabolevaniya zreniya.indd

Клиника. Появляется сильная боль в глазах, светобоязнь, слезоте­ чение, чувство инородного тела в глазу. На конъюнктиве век и пере­ ходных складках множество мелких поверхностных фолликулов. Воз­ можно от незначительных кровоизлияний (диапедез) до обширных под конъюнктиву век и глазного яблока. Наблюдается отек век, сужение глазных щелей. Спустя несколько дней в оптической зоне роговицы могут появиться субэпителиальные округлые инфильтраты, а также увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов. В анамнезе часты острые респираторные заболевания. Первая помощь. Изоляция больного (желательно в инфекционную клинику, но можно и в домашних условиях), промывание конъюн­ ктивального мешка дезинфицирующими растворами, частые закапы­ вания 0,05% водного раствора дезоксирибонуклеазы (ДНК-азы) и 0,5% водного раствора полудана. Под конъюнктиву инъекции по 0,3-0,5 мл 0,5% раствора полудана, у-глобулина, внутримышечно - у-глобулин по 3 мл через 2-3 дня. Препараты на основе ацикловира не эффективны! Паратрахома (конъюнктивит с включениями, бассейный или банный конъюнктивит) —острое воспаление конъюнктивы, вызываю­ щееся Chlamydia trachomatis (серотипов D-K). Источником инфекции является человек, у которого поражена конъюнктива или слизистая моче-полового тракта. Возбудитель может быть занесен в глаз здорового человека с немытыми руками, через инфицированную воду, при пользовании общим полотенцем, при прохождении ребенка через инфицированные пути матери. Клиника. Заболевание возникает остро на фоне полного здоровья. Как правило, поражается один глаз. Появляются отек век, резкая ги­ перемия и инфильтрация конъюнктивы, выраженная сосочковая ги­ перплазия, как правило, на нижней переходной складке. Фолликулы крупные, вначале расположены изолированно, затем сливаются с об­ разованием валиков. Отделяемое сначала незначительно слизисто­ гнойное, затем гнойное, обильное. Развивается регионарная около­ ушная аденопатия. Возможно поражение роговицы - микропаннус в области верхнего лимба. Первая помощь. При обильном гнойном отделяемом глаза промы­ вают растворами перманганата калия (1:5000), фурациллина (1:5000). В конъюнктивальный мешок инстиллируют 0,25% раствор левоми- 11