Ostrie zabolevaniya zreniya.indd
лярными мышцами резиновыми дренажами. На глаз накладывается повязка с гипертоническим раствором. В дальнейшем проводится индивидуальное или обычное протези рование, а оставшаяся задняя часть глазного яблока будет служить культей для протеза. ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ ГИДРОДИНАМИКИ ГЛАЗА Острый приступ глаукомы - высшая степень расстройства регу ляции внутриглазного давления в глаукомном глазу. Развивается внезапно, чаще на одной стороне, обычно у пожилых людей. При декомпенсации глаукомы, наряду с резким ухудшением состояния органа зрения, выступают также тяжелые нарушения функций других органов и систем. Клиника. Характерно внезапное начало, часто после перенесен ного нервного потрясения, иногда после приема внутрь препаратов атропина или закапывания его или других мидриатиков в конъюн ктивальный мешок, длительного пребывания в темноте, после работы в наклон или обильного приема жидкости. Может предшествовать приступу гипертонический криз. Тошнота, рвота, озноб, брадикардия могут быть приняты за признаки отравления, мигрени, острого желудочно-кишечного или сердечно-сосудистого заболевания. Больные жалуются на сильные, часто невыносимые боли в глазу и в соответствующей половине головы. Рассматриваемые предметы видны в сильном тумане. Источники света кажутся окруженными ра дужными кругами. Острота зрения снижается значительно, иногда до счета пальцев у лица или до нуля. Характерна застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, мелкая передняя камера, широкий, неправильной формы зрачок, резкое повышение внутриглазного дав ления, достигающее 50 мм рт. ст. и более. Инъекция - растяжение и покраснение сосудов. Выделяют поверх ностную, глубокую и смешанную инъекции. Острый приступ глаукомы можно ошибочно принять за острый иридоциклит. В дифференциальной диагностике этих двух заболе ваний основным признаком следует считать узкий зрачок и нормальное (или слегка повышенное) внутриглазное давление при остром иридо- циклите и наоборот, широкий зрачок и резко повышенное давление при остром приступе глаукомы (см. табл.). 22
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy