Ostrie zabolevaniya zreniya.indd

В процессе лечения установлено: повышение остроты зрения в группе сравнения с 0,2 ± 0,08 до 0,32 ± 0.1 (р < 0,05), в группе на­ блюдения - до 0,61 ± 0,06 (р > 0,001). Применение данного способа по­ зволило купировать отек сетчатки в макулярной зоне в 92% случаев, ускорить рассасывание ретинальных кровоизлияний, сократить сроки стационарного лечения с 16,4 ± 1,2 койко-дня (группа сравнения) до 13,5 ± 0,6 (группа наблюдения ,р > 0,05). Эти результаты иллюстрируют сле­ дующие клинические примеры. Клинический пример 1. Больной Д., 55 лет (группа сравнения), находился на стационарном лечении с диа­ гнозом: частичный тромбоз правого глаза ЦВС с отеком макулярной зоны. При поступлении: острота зрения OD 0,1 + 1,5 D = 0,5; OS 1,0; ВГД OD 19 мм рт. ст., OS 18 мм рт. ст. При офтальмоскопии: расширение и полнокровие вен, штри­ хообразные кровоизлияния по ходу магистральных сосудов, кровоизлияния в виде пятен в центральной части глазного дна, отек в макуле (рис. 14, а). На фоне стандартной терапии зрение не улучшилось, отек в макуле сохранился. При выписке острота зрения OD 0,1 + 1,0 D = 0,5; OS 1,0 (рис. 14, б). Рис. 14. Глазное дно больного Д.: а - до начала лечения, б - после лечения. Клинический пример 2. Больной К., 58 лет (группа наблюдения), находился на стационарном лечении с диагнозом: частичный тромбоз левого глаза ЦВС с отеком макулярной зоны. При поступлении: острота зрения OD 1,0; OS 0,09 н/корр.; ВГД OD 18 ммрт. ст., OS 18 мм рт. ст. При офтальмоскопии: стушеванность границ ДЗН, перипапиллярный отек сетчатки, расширение и полнокровие вен, штрихообразные кровоизлияния по ходу магистральных сосудов, кровоизлияния в виде пятен в центральной части глазного дна, отек в макуле (рис. 15, а). На фоне интравитреального введения гемазы и кеналога значительно умень­ шился отек перипапиллярный и в макулярной зоне, уменьшились кровоизли­ яния, улучшились зрительные функции. При выписке острота зрения OD 1,0; OS 0,5 н/корр. (рис. 15, б). 38