Ostrie zabolevaniya zreniya.indd

Рис. 15. Глазное дно больного К.: а - до начала лечения, б - после лечения. В подострой и хронической стадии тромбоза ЦВС показана лазе- рокоагуляция, она эффективна и в более поздние сроки (6-12 месяцев после возникновения заболевания). Лазерокоагуляцию проводят по ходу ветвей центральной вены сетчатки и в парамакулярной области. При этом воздействии стимулируется рассасывание кровоизлияний и ретинального отека, блокируются пораженные ветви, которые яв­ ляются основными источниками транссудации и геморрагии. Кроме того, лазерокоагуляция стимулирует прорастание сосудов по ходу посткоагуляционных рубцов, которые могут играть роль шунтов между сосудами сетчатки и хориоидеи. Эти шунты могут компенси­ ровать недостаток кровоснабжения и гипоксии сетчатки. ВНУТРИГЛАЗНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ Гифема - кровоизлияние в переднюю камеру глаза из крупного сосуда радужки. Причины. Тупая травма глаза (контузия средней, тяжелой степени), ранение глазного яблока (проникающее ранение роговицы, лимба с ранением сосудов радужки), вирусный иридоциклит, геморрагиче­ ская глаукома. Клиника. Туман, пелена перед глазом, снижение остроты зрения зависит от количества крови в передней камере. При тотальной ги- феме зрение снижается значительно (до движения руки). При не­ большом кровоизлиянии (наличии следов крови в передней камере в виде сгустков, мазков в углу передней камере или на радужной обо