Ostrie zabolevaniya zreniya.indd

Закапать 0,5% раствор дикаина, алкаина или 0,4 % раствор ино- каина или на конъюнктиву нижнего века 3 раза, ввести под веко пластинку Егера до свода конъюнктивы. Умеренным нажимом на свободный конец пластинки натягивают кожу века, и скальпелем без предварительной анестезии делают разрез со стороны кожи над гнойником в направлении параллельно краю века. Гной удаляется. В полость гнойничка вводится турунда из резиновой полоски, на веки —повязка с гипертоническим раствором. Далее ежедневная перевязка с закапыванием дезинфицирующих капель и наложение повязки с ги­ пертоническим раствором до улучшения состояния. Острый мейбомиит, или внутренний ячмень —гнойное воспа­ ление мейбомиевой железы. Клиника. При осмотре обнаруживается отек века с покраснением кожи, локальная боль при дотрагивании (рис. 2). При вывернутом веке на фоне резко выраженной гиперемии конъюнктивы века виден четко очерченный гнойничок, который через несколько дней самостоятельно вскрывается. Первая помощь. Такая же, как и при на­ ружном ячмене. Если возникает необходи­ мость в хирургическом вмешательстве, то вскрытие осуществляют после предвари­ тельного выворачивания века; после ане­ стезии 0,5% раствором дикаина, алкаина или 0,4% раствором инокаина (инстил­ ляция), делают разрез со стороны конъюн­ ктивы века перпендикулярно краю века, чтобы не повредить соседние выводные протоки мейбомиевых желез (рис. 3). На конъюнктиву века закапывают дезинфици­ рующие капли, турунду не вставляют. Если ячмень появляется на глазу по­ вторно - признак снижения иммунного со­ стояния организма, назначают иммуномо­ дулирующую терапию, антибиотики. Рис. 2. Внутренний ячмень верхнего века. Рис. 3. Вскрытие внутреннего ячменя со стороны конъюнк­ тивы. 4